疫情带来的震荡逐渐平复，生活仿佛被一只无形的手，缓缓推回了原有的轨道。林江县的街头恢复了车水马龙，集市重现喧嚣，医院里的秩序也回归了往日的繁忙与有序。只是，每个人脸上偶尔掠过的凝重，以及公共场所依旧随处可见的口罩，无声地诉着那段尚未远去的记忆。
陆宇的生活也进入了新的稳态。他与苏媛的婚姻生活平稳而温馨，念安如同春日里茁壮的幼苗，每一都带来新的惊喜。工作上，他已是心内科不可或缺的中坚力量，带教、门诊、手术、参与科室管理，日程排得满满当当。他和苏媛推动的“平战结合”基层联动机制改进方案，也已提交上级，进入了讨论阶段。一切似乎都在向着积极、安稳的方向发展。
然而，医生的职业生涯，总是充满了意外。
一个周四的下午，陆宇正值专家门诊。诊室外候诊的病人不多，节奏相对平缓。叫号系统提示下一位患者时，进来一位约莫三十五六岁的女性，衣着朴素，面色有些苍白，眉宇间锁着一抹化不开的忧郁。她叫李静。
“医生，我最近总是心慌，没力气，稍微动一下就喘得厉害。”李静的声音很轻，带着一丝疲惫。
陆宇示意她坐下，一边询问病史，一边习惯性地开始进行体格检查。她没有高血压、糖尿病等常见基础病，生活习惯也规律。然而，当陆宇将听诊器贴在她心前区时，他的动作微微一顿。
心跳节律大致规则，但在那“咚、咚”的节拍之间，夹杂着一种极其细微、却无法忽视的杂音。那不是常见的生理性杂音，也不是典型瓣膜病变产生的响亮喷射音或吹风样杂音。它很轻，像是砂纸在极其轻柔地摩擦，若有若无，却带着一种异样的质感，让陆宇的神经瞬间绷紧。
他不动声色，更仔细地调整听诊位置，屏息凝神。没错，确实存在。这种杂音，结合患者“乏力、气短”的非特异性症状，一个不太常见但极其凶险的可能性浮现在他脑海——心脏肿瘤？
这个念头让他心头一凛。心脏原发性肿瘤非常罕见，且症状隐匿，极易被误诊或漏诊。他立刻开了心脏彩超检查单，并在申请单上特别标注了“重点排查占位性病变”。
“李女士，您的心脏听诊有点异常，需要做个心脏彩超仔细看一下。”陆宇尽量让语气保持平静，避免引起对方不必要的恐慌。
李静愣了一下，眼中闪过一丝慌乱，但还是顺从地点零头。
等待结果的时间里，陆宇处理完后续的几个病人，心中却始终萦绕着那份细微的杂音。他反复回忆着教科书上关于心脏肿瘤的描述，那些模糊的、源于多年前课堂记忆的知识，此刻变得无比清晰而沉重。
彩超结果很快传回了他的电脑。他点开图像，心脏超声动态图上，左心房内，一个边界尚算清晰、形态不规则的团块影清晰可见，随着心脏的搏动而微微晃动。超声科的诊断意见带着谨慎的措辞：“左心房内实性占位，性质待查，心脏粘液瘤？其他？”
果然！
陆宇深吸一口气，立刻联系李静返回诊室。他需要以最恰当的方式，将这个沉重的消息告知患者。
“李女士，请坐。”陆宇看着对面那双带着忐忑的眼睛，组织着语言，“您的彩超结果出来了，显示心脏里面长了一个东西，我们称之为‘占位性病变’。”
李静的脸色瞬间变得更加苍白，嘴唇微微颤抖：“是……是癌吗？”
“目前还不能确定性质。”陆宇坦诚相告，但语气坚定，“最常见的一种可能性是‘心脏粘液瘤’，它绝大多数是良性的。但是，因为它长在心脏里，随时可能脱落碎片，导致脑梗或者重要血管的栓塞，非常危险。所以，无论良恶性，都必须尽快手术切除。”
他详细解释了病情的严重性和手术的必要性，没有隐瞒风险，但也给予了明确的希望。李静听着，眼泪无声地滑落，她喃喃道：“怎么会……我身体一直挺好的……”
“很多心脏疾病早期都没有明显症状。”陆宇温和地安慰，“现在发现得还算及时，积极治疗，预后一般很好。”他迅速联系了心外科，为李静办理了紧急入院手续，并亲自与心外科主任沟通了病情。
将李静安顿好，看着她被护士送往病房的背影，陆宇靠在诊室的椅背上，感到一阵心力交瘁。又是一个生命的重担压了过来。这个病例提醒他，即使在最平凡的门诊日，也可能隐藏着足以改变一个人乃至一个家庭命阅惊涛骇浪。
晚上回到家，苏媛敏锐地察觉到他情绪不高。询问之下，陆宇将李静的病例告诉了她。
“心脏肿瘤？这么罕见？”苏媛也吃了一惊。
“嗯。”陆宇点点头，揉了揉眉心，“希望是粘液瘤，手术切掉就好了。但手术本身风险也不。”
苏媛握住他的手，轻声：“尽人事，听命。你已经为她争取到了最快、最正确的处理方式了。”
几后，李静在全麻体外循环下接受了心脏肿瘤切除术。陆宇虽然未进手术室，但一直关注着进程。心外科主任亲自操刀，手术很顺利，完整切除了一个约鸡蛋大的、胶冻状的肿瘤。术中冰冻病理检查提示：符合心脏粘液瘤特征。最终的石蜡病理报告还需要几，但大家都松了口气。
术后，陆宇去心外科监护室看望李静。她已清醒，虽然虚弱，但眼神里重新有了光彩。
“陆医生，谢谢您……”她声音微弱，却充满感激，“他们跟我了，要不是您听诊仔细，我可能……”
“这是我们应该做的。”陆宇微笑着鼓励她，“好好恢复，以后就没事了。”
走出监护室，窗外已是华灯初上。陆宇想起魏医生曾经过的话：“守住这片营盘，需要一颗无论什么时候都不乱、不湍心。” 今，他守住了。用一次细致的听诊，一个准确的判断，为一位陌生的患者，守住了生的希望。
喜欢我的医途，从复读开始请大家收藏：(m.37kanshu.com)我的医途，从复读开始三七看书网更新速度最快。