接下来的日子，苏澈将全部精力投入了太医署的整顿之郑有了萧煜的明确支持和张院使的默许，他虽无左院判之名，却行左院判之实。
他并未急于大刀阔斧地改革，而是从最基础、也最能体现问题的环节入手——药材采购与核验。
他重新制定了药材入库流程，要求所有入库药材必须由三名以上不同部门的吏目共同核验，并签字画押，明确责任。同时，他利用自己超越时代的药材知识，编写了一份《常见药材真伪鉴别要点》，图文并茂地标注了诸如血燕、人参、鹿茸等贵重药材的鉴别方法，分发至典药局及相关部门，并亲自组织了几次范围的培训。
起初，一些倚老卖老的吏目和药商还试图蒙混过关，或是阳奉阴违。但当苏澈凭借精准的眼力和扎实的知识，连续几次当众揪出以次充好的药材，并雷厉风行地处罚了涉事吏目、取消了不良药商的供货资格后，所有人都意识到，这位年轻的苏御医，绝非可以糊弄的对象。
太医署的风气为之一肃。药材质量明显提升，以往那些见不得光的灰色交易和回扣，在苏澈近乎严苛的监管下，几乎绝迹。
与此同时，苏澈也开始有意识地培养自己的人手。他留意到几名出身寒微、但做事勤恳、为人正直的年轻医士和吏目，如那日帮他指认过问题药材的李吏目，以及几名在丙字库事件后并未随波逐流、排挤他的低阶医官。他时常将他们带在身边处理一些紧要事务，给予指点，也暗中观察其品性能力。
对于档案房，苏澈更是投入了大量心血。他不仅督促他们将历年积压的疫病、外伤案卷重新整理归档，还要求他们建立了一套简易的检索目录，便于快速调阅。他时常泡在档案房里，看似是在核查旧档，实则是在更系统地梳理与“鬼枯草”、“烬土”以及边境疫情相关的所有线索。
他的这些举措，触动了太医署内一些既得利益者的蛋糕，也引起了一些保守派老医官的不满，认为他“标新立异”、“不尊古法”。但在萧煜的威势和苏澈自身日渐树立的威信下，这些暗地里的非议暂时还掀不起太大风浪。
这日午后，苏澈正在档案房翻阅一卷前朝流传下来的、关于疑难杂症的孤本医书，希望能找到更多关于类似“枯寂”之毒的记载。一名吏匆匆来报：
“苏御医，署外来了好些百姓，抬着一个孩子，是急症，城里几家医馆都束手无策，听闻……听闻您医术高超，特来求救！”
苏澈一愣。他虽在太医署当值，但太医署主要服务于皇室宫廷，极少直接对外接诊平民。这显然是有人慕名而来，而且情况紧急。
他放下医书，快步走向署衙门口。只见门外围了不少人，中间放着一副简陋的担架，上面躺着一个约莫七八岁的男孩，面色青紫，呼吸极其困难，喉咙里发出可怕的“嗬嗬”声，四肢还在微微抽搐。一对衣衫褴褛的夫妇跪在担架旁，哭得撕心裂肺。
“苏神医！求求您救救我家狗儿吧！他就吃了颗果子，就变成这样了！”那妇人见到苏澈出来，如同见了救星，连连磕头。
苏澈蹲下身，迅速检查。孩子意识模糊，有明显的喉头水肿和支气管痉挛迹象，是严重的过敏反应，已接近窒息性休克！必须立刻抢救！
“抬进去！快！”苏澈当机立断，指挥门口值守的兵丁帮忙将孩子抬进太医署前院一间空置的厢房。此举引来署内一些官吏的侧目和私语——按规矩，这是不合制度的。
但苏澈此刻顾不得这些。他让孩子平卧，头偏向一侧，迅速清理其口鼻分泌物。随即，他取出随身携带的银针，消毒后，精准地刺入孩子的人症内关、定喘等穴位，手法快如闪电。
几针下去，孩子的抽搐略微缓解，但呼吸依旧困难。苏澈知道，必须立刻解除气道梗阻！他想起在现代急救中应对严重喉头水肿的气管切开术，但在这个时代，没有无菌环境，没有合适工具，风险极大！
“取我的药箱来！再拿一盏最烈的酒，快！”苏澈对跟着过来的李吏目喝道。
药箱和烈酒很快送到。苏澈用烈酒快速擦拭了自己的双手和一把锋利的刀（他随身携带用于处理药材的），又让孩子父亲用酒擦拭孩子的颈部。
周围闻讯赶来的太医署官员们看到苏澈拿起刀，都惊呆了！
“苏御医！不可！此乃莽夫之行！”一位老医官惊呼。
“是啊！万一……万一有个闪失，如何是好？”
苏澈恍若未闻，他全神贯注，凭借对人体解剖结构的深刻理解，用手指在孩子颈部定位，避开血管，找准环状软骨下方的位置。时间就是生命！
他深吸一口气，手腕稳定如磐石，刀尖迅速划下！一个不到一寸的切口出现，鲜血渗出。他立刻用刀柄撑开切口，迅速将一根中空的、经过烈酒消毒的细芦管插入气管！
“嗬——”一股气流通过芦管涌出，孩子青紫的脸色以肉眼可见的速度开始缓解，胸口的剧烈起伏也逐渐平复下来！
成功了！
所有人都屏住了呼吸，难以置信地看着这惊险的一幕。
苏澈顾不上擦拭额头的汗水，立刻写下药方：“麻黄、杏仁、甘草……急煎！”又吩咐人用温水擦拭孩子身体辅助降温。
汤药灌下后不久，孩子的呼吸变得平稳悠长，脸色也恢复了红润，沉沉睡去。
“活了！活了！狗儿活了！”那对夫妇喜极而泣，对着苏澈不住地磕头，“谢谢苏神医！谢谢苏神医救命之恩！”
苏澈疲惫地摆了摆手，让人将孩子安置好，嘱咐后续注意事项。他这才感觉到后背已被冷汗湿透。方才那一刻，若有丝毫偏差，后果不堪设想。
然而，他这近乎起死回生、且手法惊世骇俗的救治过程，早已通过围观的人群和太医署官吏之口，如同长了翅膀般传遍了京城！
“靖王府的苏神医，刀切喉咙，救活垂死孩童！”
“神乎其技！真乃华佗再世！”
一时间，苏澈之名，震动京华。无论是达官贵人还是平民百姓，都在热议这位医术通神、敢行常人所不敢行的年轻御医。
名声，是一把双刃剑。它带来了前所未有的关注和赞誉，也让苏澈彻底暴露在了所有势力的目光之下。太医院内，那些原本只是暗中不满的保守派，此刻更是将其视为异类和威胁。而朝堂之上，各方势力也在重新评估这个突然崛起的、与靖王关系密切的“神医”的价值与风险。
苏澈站在太医署的院中，看着远处宫墙的飞檐，知道自己再无退路。他必须在这风口浪尖上，更快地成长，建立属于自己的力量，才能在这波谲云诡的京城中，保护好自己，也帮助萧煜，实现他们共同的目标。
而此刻，在皇宫深处，一份关于苏澈今日救治孩童的详细报告，也悄然摆上了皇帝萧玦的御案。皇帝看着报告中描述的“刀切喉咙”之举，手指轻轻敲着桌面，眼中神色莫辨。
“苏澈……有点意思。”
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