“错了？”
许阳心头一跳。
这两个字，从胡希绪口中出，平淡，却重若千钧。
他下意识地在脑中复盘。
左少腹痛，痛如锥钻，舌淡苔白，脉沉弦紧……
无论从哪个角度推演，都指向“寒凝肝脉”之证。
当归四逆汤加吴茱萸、生姜，暖肝散寒，行气止痛，法度严谨，方证对应。
究竟是哪里错了？
许阳的眉头，不自觉地蹙了起来。
蜷缩在椅子里的病人，也投来疑惑的目光。
胡希绪没有解释。
他只是踱步到病人面前，伸出那只苍老却异常稳定的手，在他腹部轻轻按压。
“这里，疼吗？”他按在病饶胃部。
病人摇头。
“这里呢？”他又移向肚脐周围。
病人依旧摇头。
最后，他的手指，落在了病人疼痛最剧烈的左腹。
他没有用力，只是用温热的指腹，在那片区域缓缓画着圈。
“你仔细感觉。”胡希绪的声音很缓，带着一种安抚人心的力量，“这疼痛，是不是只聚在这一块地方，像一个硬疙瘩，不走窜，也不消散？”
“是，是！”病人仔细体察片刻，连连点头，“就像……就像有个核桃，死死卡在里头。”
“除了疼，还有没有别扭的感觉？”
“有！”病人像想起了什么，急切地道，“总觉得有股气，从下边，一个劲儿地往上冲！直冲到胸口，又闷又胀，还犯恶心！”
问完这两句，胡希-绪收回了手。
他转过身，重新看向许阳。
“现在，你再，他这个病，是什么？”
也终于知道，自己错得有多么离谱。
他只看到了“寒凝肝脉”这条主线，却忽略了病人陈述中，那两个最要命的细节。
第一，疼痛的部位，“聚而不散”，如“硬结”。
第二，有明确的，“气从少腹上冲”之福
这在医圣张仲景的传世经典中，有一个专门的病名。
奔豚气！
此病，病在冲脉！
冲脉隶属肝肾，起于胞宫，其循行路线，正是从少腹，上冲咽喉。
这个病人，远非单纯的寒邪客于肝经。
而是寒邪直中厥阴，引动了下焦的冲脉之气，挟裹着沉寒水饮，决堤倒灌，逆流而上！
好比一条地下暗河，因源头冰封而河水暴涨，冲毁了固有的河道，在五脏六腑间肆意奔流！
所以，他的痛处才会如一个“硬结”，那是水气凝结之所。
所以，他才会感觉有气上冲，是冲脉之气在狂奔逆校
所以，他上冲巅顶的，也不只是肝气，是那股夹杂着寒湿水饮的，奔豚之气！
病位，根本不在肝经。
而在更深，也更凶险的，冲脉！
一层薄汗，从许阳的后背渗出。
他刚才提议的当归四逆汤，虽能暖肝，但其药力主要走四肢血脉，是“通”脉的。
对于这股从下焦奔腾而上的“逆气”，其力道，如杯水车薪。
最多只能稍作缓解，绝无根治的可能。
“学生……明白了。”许阳的脸颊有些发烫，他对着胡希绪，深深鞠了一躬。
“学生学艺不精，见理不明，险些误了病人。”
“知错，不晚。”胡希绪的脸上，依旧平静，“那现在，你再，该用何方？”
许阳缓缓直起身，胸中郁结之气一扫而空。
既然病机是“寒邪引动冲脉水气上逆”。
那治法，便需三管齐下。
一要温阳散寒，此为治本。
二要降逆平冲，此为治标。
三要利水化饮，此为断其来源。
一张比当归四逆汤更精妙，也更险峻的经方，在他心中清晰地浮现。
“学生以为，当用……”许阳抬起头，声音里是拨云见日后的清朗与笃定。
“《金匮要略》之，奔豚汤。”
奔豚汤！
当这三个字出口。
胡希绪那张如古井般沉静的脸上，眼角的皱纹，似乎舒展了些许。
奔豚汤，这张在后世临床中鲜少有人敢用的方子，却是医圣为“奔豚气”量身打造的专方。
方中以葛根为君，升清阳而降浊逆，如一道闸门，直断奔豚上冲之势。
以半夏、生姜降逆止呕。
以黄芩清上焦之郁热。
以甘草、当归、川芎、芍药，和血养肝。
最精妙处，在于方中还用了一味，李根白皮。
此药后世几乎无人识得，但在《神农本草经》中，却明载其影下气，止咳逆”之奇效，能直入下焦，将那股奔腾的逆气，给死死摁回去。
整张方子升降并用，攻补兼施，温清同调。
看似庞杂，实则法度森严，配伍精绝。
用在此处，如钥匙入锁，丝丝入扣。
“下去。”胡希绪的声音，依旧平淡，但眼底深处，却有光芒在悄然汇聚。
“奔豚汤，固然是对症之方。”许阳的思路，已然通透，“但此方，尚有未尽之处。”
“哦？”
“此方主在降逆，兼以和血，但对于引发奔豚的根源——‘寒’，其温散之力，尚嫌不足。”
“所以，学生斗胆，当于奔豚汤原方的基础上，合入当归四逆汤之意！”
“取其桂枝、细辛，温通经脉，驱散厥阴之沉寒。”
“再加一味，重剂量的，吴茱萸！”
“以其大辛大热之性，如一把尖刀，直透肝经，暖肝，散寒，降逆，止呕！”
“奔豚汤，合当归四逆汤，再加吴茱萸……”
“如此，温阳、散寒、降逆、利水、和血，五法并用。”
“则这奔豚之气，必当，一剂而安！”
当最后一个字落下。
诊室之内，落针可闻。
胡希绪看着眼前的年轻人，那双阅尽世事的眼睛里，是再也无法掩饰的，巨大的震动。
如果，许阳第一次辨出“寒疝”，用出当归四逆汤，在他看来，只是一个基础扎实、前途可期的学生。
这个能从蛛丝马迹中洞察“奔豚”之机的年轻人。
他看着许阳，恍惚间，仿佛看到了年轻时的自己。
不，甚至比当年的自己，更敏锐，更大胆，也更……优秀！
“好！”
胡希绪那总是毫无波澜的脸，终于彻底舒展开来。
一个发自内心的，畅快无比的笑容，在他那布满岁月痕迹的脸上，全然绽放。
“好一个，奔豚汤合当归四逆汤！”
“好一个，后生可畏！”
他转过身，对那位早已被这番论道惊得呆若木鸡的病人，用一种不容置辩的语气道：
“就按他的方子，去抓药。”
“一副。”
“喝完，这纠缠你半辈子的老毛病，就该跟你，再见了。”
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