罕见病患者被安置在重症监护室,情况岌岌可危。
我林寻第一时间调阅了所有的病历资料、检查报告和专家会诊记录。
厚厚的一摞文件,我凭借速记能力和“AI启明”的辅助,
迅速在脑海中梳理、归类、交叉比对。
“AI启明,启动全库文献检索,关联患者症状、体征、实验室检查及影像学特征,
重点排查罕见遗传代谢病及自身免疫性疾病。”
我林寻在心中默念。
【指令收到,全库检索启动……
预计需要30分钟。
同步启动‘AI医生’多系统疾病关联分析模块。】
在等待AI分析结果的同时,我林寻与花瑶反复讨论着病情的每一个细节。
张宇也赶来了,
带来了他优化后的本地计算模型,试图从海量数据中找到那根关键的“针”。
“患者出现进行性肝肾功能衰竭,伴有神经精神症状,
常规抗感染、对症支持治疗无效……”
花瑶眉头紧锁,
“所有能想到的罕见病都排查过了,基因测序结果也没发现明确的致病突变。”
我林寻没有话,
我的大脑正与“AI启明”高速同步着信息。
屏幕上,各种数据、图表、文献摘要飞速闪过,
被“AI启明”进行着深度的关联和概率计算。
特种兵生涯培养的抗压能力和冷静特质,此刻发挥得淋漓尽致。
【检索完毕。
分析结果如下:1. 高雪氏病(罕见亚型)概率12%;
2. 变异型克雅氏病概率8%;
3. 新型自身炎症性疾病(暂未命名,匹配度67%)……】
“新型自身炎症性疾病?”
我林寻捕捉到了AI给出的最高概率项,
“有相关的病例报告或基础研究吗?”
【仅有3篇动物实验及1篇未正式发表的临床疑似病例报告,
提示可能与某种特定炎症体激活异常相关。】
信息少得可怜,但这已经是目前最有价值的线索。
我林寻立刻让张宇根据AI提供的关键词和潜在机制,
去挖掘更深层次的、甚至是未公开的研究数据。
基于AI的分析和初步挖掘到的信息,
我林寻和花瑶开始构建治疗方案的雏形——
一种基于靶向抑制特定炎症通路的联合用药方案,药物组合和剂量都非常规。
这需要极大的勇气和精准的把控,
因为任何一个环节出错,都可能加速患者的死亡。
“这……这太冒险了!”
当我林寻在科室的病例讨论会上提出这个方案时,
立刻遭到了以李主任为代表的保守派医生的强烈反对。
李主任是医院的资深专家,治学严谨,但也相对保守。
他指着我林寻打印出来的方案,语气严厉:
“林寻!我知道你是张教授的得意门生,也知道你在AI辅助诊断上有些心得。
但这是什么?这简直是拿患者的生命当赌注!
没有大规模临床数据支持,没有明确的循证医学证据,
你这些所谓的‘AI分析’、‘潜在机制’,在我看来就是空中楼阁!”
“李主任,我理解您的顾虑。”
我林寻站起身,神色平静却坚定,
“但患者现在的情况,不冒险就是等死。
我们已经穷尽了所有常规手段,
AI给出的这个方向,虽然罕见,
但逻辑链条是相对完整的。
我们可以先从剂量开始,密切监测各项指标,
一旦出现不可控的副作用,立刻停药。”
“密切监测?在IcU里,病情瞬息万变!一旦开始,就没有回头路!”
另一位老医生也附和道,
“你一个博士生,就算进了精准治疗组,也不能这么马行空!
这是对生命的不尊重!”
“我不是马行空!”
我林寻的声音微微提高,
“我和我的团队,以及AI系统,对这个方案进行了无数次的模拟推演,
评估了各种可能的风险和应对措施!
我们不是在赌,
我们是在基于现有最前沿的知识和分析,为患者争取最后一线生机!”
我们双方争执不下,气氛一度十分紧张。
张教授虽然对我林寻的能力有信心,但在如此重大的风险面前,也显得犹豫。
他看了看我林寻,又看了看几位老专家,最终道:
“这个方案……确实争议太大。
这样,我们再组织一次全院大会诊,邀请更多领域的专家参与评估,
包括药理学家和毒理学家。
林寻,你把你的所有分析依据,
包括AI的推演过程,都整理成报告,详细地向各位专家汇报。”
这是一个折中的办法,但对我林寻而言,每多拖延一,患者的希望就渺茫一分。
会诊结果在意料之中,保守派的声音依然占据上风。
大部分专家认为,虽然我林寻的思路有其创新性,
但风险过高,不符合医疗常规。
“林寻,放弃吧。”
李主任拍了拍我的肩膀,语气带着一丝惋惜,
“我们已经尽力了。有些病,人力有时而穷。”
我林寻走出会议室,感到一阵深深的无力。
我回到IcU外,透过玻璃窗看着里面那个被各种仪器包围的年轻生命,
内心充满了挣扎。
“AI启明,方案成功的概率,在最理想的执行和监测下,是多少?”
【基于现有信息及模拟,预计有效率45%,严重不良反应发生率30%,
死亡率改善率(相对风险降低)约50%。
数据模型置信区间较宽。】
45%的希望。
在旁人看来,这或许是不值得冒险的赌博,
但在林寻眼中,这是黑暗中的一丝微光。
“我不能放弃。”
我林寻对花瑶和张宇,
“方案必须准备着,
一旦出现转机,或者患者情况进一步恶化到无可挽回,
我们必须要有行动的勇气。”
就在这时,IcU传来消息——
患者的病情突然再次恶化,出现了严重的心律失常和意识障碍!
我林寻的心猛地一沉。
时间,不多了。
我看了一眼手机上张教授发来的信息:
“林寻,患者家属强烈要求尝试一切可能的办法,他们愿意承担风险。院里……
同意你们的方案,但必须在专家组的严密监控下进行,每一步都要记录在案!”
机会来了,但也伴随着巨大的压力。
我林寻深吸一口气,眼神重新变得锐利如鹰。
“张宇,立刻优化给药方案的动态监测模型!
花瑶,准备好所有抢救预案和解毒药物!”
我林寻的声音斩钉截铁,
“我们上!”
不过,挑战才刚刚开始。
当我林寻和花瑶根据“AI启明”实时调整的剂量,将第一组药物注入患者体内时,
李主任等几位保守派医生就守在旁边,目光如炬,
仿佛随时准备在方案失败时立刻叫停,并追究责任。
药物缓缓进入体内,每一秒都像一个世纪般漫长。
我林寻紧盯着监护仪上跳动的各项参数,同时在心中不断与“AI启明”沟通:
“生命体征监测……
炎症因子水平变化……
肝肾功能指标……”
【心率波动在正常范围上限,血压稳定。
IL-6、tNF-a等炎症因子水平开始缓慢下降……
下降速度符合预期。
肝肾功能指标暂无明显恶化……】
初步的反应似乎是积极的。
但我林寻知道,这只是万里长征的第一步。
更大的考验,还在后面。
保守派医生的质疑如同悬在头顶的达摩克利斯之剑,
而患者身体对这套“非主流”方案的后续反应,更是充满了未知。
我林寻和我的AI助手,必须打起十二分的精神,迎接这场硬仗。
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